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Fertilidad

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3. Estudio de reserva ovárica

La reserva ovárica es la cantidad de ovocitos que una mujer tiene en sus ovarios.

Por eso, estudiar la reserva ovárica nos permite predecir, con más o menos exactitud, la fertilidad de la mujer, cómo va a responder a un tratamiento de estimulación ovárica y cuánto puede tardar en aparecer la menopausia.

Las mujeres, cuando todavía son fetos en el vientre de su madre, disponen de entre 6 y 7 millones de folículos dentro de los cuales “vive” el ovocito. Al nacer, el número de folículos baja a unos 2 millones y, cuando llega el momento de la primera menstruación, quedan unos 200.000.

A partir de ahí, cada mes se van perdiendo ovocitos, de forma que a los 37 años quedarán unos 25.000 de ellos, si bien la rapidez a la que esto ocurre es variable en cada mujer.

La reserva ovárica se ve influida por la raza, por factores familiares y genéticos y por factores externos como el tabaco.

También depende de cuál era la dotación inicial y del ritmo de pérdida de ovocitos a lo largo de los años.

Otras circunstancias que pueden influir negativamente en la reserva ovárica de una mujer son las enfermedades que afectan a los ovarios, las cirugías previas en esa zona y los tratamientos con quimioterapia o radioterapia, entre otros factores.

¿Cómo calculamos la reserva ovárica?

Habitualmente empleamos dos métodos:

Un análisis de sangre para determinar los niveles de hormona antimülleriana. Un valor bajo de esa hormona nos hace pensar que la paciente probablemente responda poco a un tratamiento de estimulación ovárica.

Realizar una ecografía transvaginal para ver los folículos y hacer un recuento.

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